Multiple Myeloma Nedir?
Multiple Myeloma Nasıl Bir Hastalıktır?
Vücudun işlevsel olmayan proteinler üretmesine bağlı ortaya çıkan hematolojik kanser türüne Multiple Miyeloma(MM) adını veriyoruz.Bu hastalığın ortalama tanı yaşı 65-70 yaş arasıdır. Erkeklerde kadınlara oranla daha fazla görülmektedir.
Multiple Myelomanın Sebebi Nelerdir?
Multiple Miyeloma Nedeni bilinmemektedir.Ancak benzen gibi organik maddelere maruz kalmak, radyasyon öyküsü, birtakım böcek ve bitki ilaçları bu hematolojik hastalığın gelişmesinde rol oynayabilir.Genetik faktörler ve viral enfeksiyonlar da hastalık riskini arttırabilir.
Multiple Myelomada Ne Gibi Belirtiler Görülür ?
Multiple Miyeloma çok çeşitli belirtilere yol açabilir. Genellikle gündüz vakti hareket etmekle tetiklenen yaygın kemik ağrıları ile hastalar başvurur.Hastaların bir kısmı şiddetli travma yaşamamasına rağmen kemik kırıkları yaşarlar. Omurga kırıkları sinir köklerinde bası meydana getirip uyuşma karıncalanma gibi his bozukluklarına da yol açabilir. Kemik yıkımına bağlı olarak kan kalsiyum seviyesi yükselir ve buna bağlı;iştahsızlık, bulantı, kusma, susuzluk, kabızlık, halsizlik, koma görülebilir. Protein düzeyinin artması ve kalsiyum yüksekliği böbrek fonksiyonlarını da etkileyebilir. Bazen böbrek yetmezliği MM’un ilk belirtisi olabilir. Tanı anında hastaların yarısından fazlasında bu bulgulara kansızlık eşlik etmektedir. Aşırı protein üretimine bağlı olarak kanın yoğunluğunun artmış olduğunu söyleyebiliriz (hipervizkozite sendromu). Bu durum burun kanaması, bulanık görme ya da çeşitli nöroloji semptomları içerebilir. Eğer plazma hücreleri omurilik kanalında büyürse, omurilik basısına neden olabilir. Çok şiddetli sırt ağrısı, bacaklarda veya kollarda karıncalanma uyuşma, idrar tutamama gibi sorunlar sinir basısına bağlı ortaya çıkabilir. Bu durum acil tedavi gerektirir. Böyle bir durumda vakit kaybetmeden hematoloji doktorunuza başvurmanız gerekir.
Multiple Myeloma Tanısı Nasıl Bir Koyulur?
Tanıda çeşitli testlerden yararlanılır. Kemik yıkımı çok sık görüldüğü röntgen ile görüntüleme yapılır daha sonra kemik yıkımına bağlı kan kalsiyum seviyesi kontrol edilir. Laboratuvar testinde kanda yüksek miktarda protein varlığı kontrol edilir. Anemi çok sık karşılaşılan bir durum olduğu için tam kan sayımı yapılır.Böbrek fonksiyonlarını sorgulamak için kreatinin ölçümü yapılır. İdrarda MM’a özgü protein varlığı araştırılır. Son olarak kemik iliğinde miyeloma hücrelerini göstermek için biyopsi yapılmalıdır. Evrelemede kullanılmak üzere BT ve MR görüntüleme yapılabilir.
Multiple Myeloma Tedavisi İçin Neler Yapılır ?
Multiple Miyeloma hastaları enfeksiyona, kilo kaybına ve çeşitli rahatsızlıklara eğilimlidir. Tanı ve tedavi aşamaları çok büyük dikkat gerektirir.Hiçbir semptomu olmayan hastaları dikkatlice gözlemlemek, bulguları olan hastaları ise tedaviye başlatmak gerekir. Tedavi bağışıklık düzenleyici ilaçlarla kemoterapi ve kemik iliği naklidir.Yapılan tedavi bu hematolojik hastalığın semptomlarını hafifletebilir, gerilemesini sağlayabilir ve beklenen yaşam süresini uzatabilir.